Kadrina Keskkooli õppejuhile

AVALDUS (täidetakse digitaalselt)

1.	Andmed õpilase kohta
Nimi
		
Klass ja suund, õppeaasta		

2.	Andmed gümnaasiumiväliste õpingute läbiviija kohta
Õppeasutuse või organisatsiooni nimi		
Juhendaja või vastutaja nimi		
Kontakt		
Juhendaja erialane haridus või kutsetunnistuse valdkond, tase ja nr.		

3.	Andmed õpingute kohta
Nimetus (kursuse, aine, õppetöö nimi)		
Toimumise aeg (ajavahemik)		
Õpingute maht (tunde nädalas või ainepunktid)		
Õpingute lühikirjeldus		
Oodatav tulemus		

4.	Allkirjad
	Taotleja allkiri	Juhendaja allkiri	Õppejuhi allkiri	
Allkiri taotlemise kohta (allkirjastatakse enne 1. oktoobrit)				
Kuupäev		

Lisa 1 – Huviringi tegevuse päevik (täidetakse õppeaasta vältel, esitatakse koolile hiljemalt viis tööpäeva enne õppeaastat lõpetava õppenõukogu toimumist.
Lisa 2 – Juhendaja hinnang õppetöö sooritamise/mittesooritamise kohta (esitatakse koolile hiljemalt viis tööpäeva enne õppeaastat lõpetava õppenõukogu toimumist).